ope体育是什么公司 - 护士,遇到这样的医嘱,请你大声说不!

 

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ope体育是什么公司,临床工作中,护士每天都在执行医嘱,执行医嘱制度中说:非抢救情况下,护士不能执行口头医嘱,护士有权拒绝口头医嘱,可总是有医生下达口头医嘱,护士碍于情面执行口头医嘱,请看以下几个案例。

夜班,患者发热,测量体温39度 ,护士立即通知值班医生,值班医生懒于起床,口头医嘱:安痛定2毫升肌注。护士请医生起来录医嘱,医生不肯,说明早一定补医嘱,护士不同意,吸好安痛定来到医生值班室门前:“大夫,药物已经吸好了,请你马上下医嘱,否则的话我不会去打针的。”医生无奈,起床录入医嘱,护士执行。

点评:这位护士的做法值得借鉴学习,患者发热,非抢救情况,医生懒床,不愿意起来下医嘱,护士据理力争,医生录入医嘱,护士执行。

5床患者是位肺心病患者,陪护来到护士站,说患者憋喘很重,要医生去看看。护士来到医生办公室:王医生,5床憋喘厉害,你去看看吧。王医生正在给新入的患者写病历,头也不抬对护士说:你先去看一下,拿片喘定给他服上。护士见医生很忙,就没有坚持。护士来到治疗室,从备用药品里拿出一片喘定来到患者床前,协助患者把药服下。陪护问:值班的医生呢?不给看看就给付要呀?护士解释:医生了解你父亲的病情,心里有数,吃上药观察观察。半个小时过后,护士去病房,见5床的大爷憋喘不见好转。护士又去喊王医生,王医生这才不情愿站起来,去看望患者。

点评:执行医嘱制度中明确写道:除抢救或在手术中,不得执行口头医嘱,此事件里非抢救或手术,值班医生只是在写病历,不去查看患者就口头下达医嘱是不正确的,护士没有坚持原则,执行了口头医嘱,违反了操作规程,幸亏患者方面没有质疑,否则的话护士吃不了兜着走就不划算了。

护士巡视病房,发现9床心力衰竭患者意识不清,面色青紫,护士一摸脉搏,细滑如丝,护士床头铃呼叫抢救:医生迅速跑来查看患者病情,另一名护士推来抢救车。医生查体后口头医嘱:洛贝林3毫克静注,护士查对药物后掰开,复诵一遍后吸入针管给患者注入,随手将空安瓿弃入锐器盒。另外一名在记录的护士提示她,护士这才想起空安瓿需要保留,后面的医嘱执行正确。

点评:抢救情况下医生下达口头医嘱,护士可以执行但需要复诵一遍,经查对无误后方可执行,并保留药物空安瓿,抢救结束后医生要及时据实补记医嘱。护士抢救情况下执行口头医嘱是正确的,但是护士忘记保留空安瓿,经另一护士提醒才想起,杜绝了后面的错误。

遵守医疗规范,减少口头医嘱,不仅仅是控制个人风险,最主要的是可以更好的保证护理安全,减少医患纠纷。医生,请你尽量不要下达口头医嘱,护士,也请你严格操作规程,规范执行医嘱,遇到口头医嘱时,请你大声说不!


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